胃の中は胃酸によって強い酸性状態であるため、一般の菌は生息できません。しかしウレアーゼという酵素を持つピロリ菌は、胃液の尿素を分解しアンモニアをつくり、自分のまわりだけアルカリ性の環境を維持できるため、生息が可能なのです。ピロリ菌を放置してしまうと、粘膜を損傷させ、長期間炎症が続いたり、潰瘍を生じやすいです。ピロリ菌感染は、慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胃がんなどの原因になることが分かっています。当院では、血液検査でのピロリ菌検査を行っておりますので、気になる方はお早めにご相談ください。

日本人のピロリ菌感染者の数は約3,500万人といわれ、多くの感染者は自覚症状がないまま生活をしています。しかし、一部の感染者では急性胃炎、慢性胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫、胃がんなどの発症に関連し、WHO（世界保健機関）ではピロリ菌を確実な発がん因子と認定しています。ピロリ菌が引き起こす諸疾患の中でも胃がんは特に問題であり、2024年のがん統計（国立がん研究センターによる全国がん死亡データ）では、胃がんは男女ともに死亡数第5位と報告されており、日本では胃がんの約80％がピロリ菌感染によるものです。日本ヘリコバクター学会のガイドラインでは、ピロリ菌に関連する疾患の治療および予防のため、ピロリ菌感染者のすべてに除菌療法を受けることが強く勧められています。

1種類の「胃酸の分泌を抑える薬」と2種類の「抗菌薬」を1日2回、7日間服用します。判定は、4週間以上が経過してから、除菌ができたかどうかを調べる検査を行います。陰性であれば、除菌成功となり、治療は終了です。除菌成功率は、約70～80％です。

薬の種類を変更し、再度1日2回、7日間服用します。1次除菌と同様、判定は4週間以上が経過してから検査を行います。陰性であれば除菌成功となり、治療は終了です。除菌成功率は、約90％です。
※2次除菌までは保険適用となりますが、3次除菌以降は、自費診療の扱いとなります。
また、保険治療の対象薬となるのは、クラリスロマイシンとサワシリンと定められています。

ピロリ菌検査が保険の対象になるのは、胃カメラ検査を行って慢性胃炎や胃・十二指腸潰瘍と診断された場合になります。検査中に組織を採取して、結果が陽性であればピロリ菌除菌も保険の対象になります。当院では、ピロリ菌外来以外の受診でも、胃カメラ検査中に組織を採ってピロリ菌感染の有無を調べることができます。

半年以内に胃カメラ検査を受けられた方

ピロリ菌を除菌するには、まず胃の状態を正しく把握することが大切です。当院では胃カメラ検査により、胃の粘膜を観察し、必要に応じて組織を採取して検査（鏡検法）を行います。検査の結果、ピロリ菌が確認された場合には除菌治療を行います。