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消化不良

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疾患の概要

食後に胃や腸の働きがうまくいかず、食べ物の消化が十分に行われないことで起こる不調を「消化不良」といいます。これは正式な病名ではなく、胃腸機能の一時的な低下を指す一般的な呼び名です。

胃もたれや吐き気、食欲不振、下痢や便秘などの症状がみられますが、原因は多様で、明確な病気が隠れているケースもあるため注意が必要です。

症状

消化不良でよく見られるのは、以下のような症状です。

  • 食後の胃もたれ、膨満感
  • 吐き気、げっぷ
  • 食欲不振、倦怠感
  • 下痢や便秘、ガスのたまりやすさ
  • 胸やけ、喉のつかえ感

症状は食後すぐに出ることもあれば、数時間後に現れることもあります。慢性的に続く場合、栄養状態の悪化やストレスの悪循環に陥ることもあるため、放置しないようにしましょう。

原因

原因はひとつではなく、複数の要因が絡んでいることもあります。

1. 生活習慣の乱れ

・早食い、過食、脂っこい食事
・冷たいものの摂りすぎ
・就寝前の食事や運動不足

これらは胃腸に大きな負担をかけ、消化機能を一時的に低下させます。

2. 加齢による影響

年齢とともに胃の動きや消化酵素の分泌が低下し、消化に時間がかかるようになります。

3. 消化液の分泌不足

膵臓や胆のうの機能低下により、必要な消化液(膵液や胆汁)が十分に出なくなると、脂肪などの消化がうまくできません。

4. 自律神経やストレスの関与

ストレスや睡眠不足、疲労の蓄積により自律神経が乱れ、胃腸の動きが不安定になりがちです。

5. 腸内環境の悪化

腸内フローラのバランスが崩れると、発酵や腐敗が進んでガスや膨満感の原因になります。

消化不良の種類

消化不良は大きく「機能性」と「器質性」に分けられます。

● 機能性消化不良

検査では異常が見られないにもかかわらず、胃もたれや痛みが慢性的に続くもの。代表例が「機能性ディスペプシア」です。

● 器質性消化不良

胃潰瘍・胃炎・胃がん・胆石・膵炎など、明確な病変が存在するケース。体重減少や血便などがあれば、早急な検査が必要です。

治療

治療の基本は原因に応じた対処と生活習慣の見直しです。

食事改善

・脂肪分や刺激物を避ける
・柔らかく消化の良い食品を選ぶ
・よく噛んで食べる、腹八分目を心がける

薬物療法

・症状や原因に応じて以下のような薬が処方されます。
・消化管運動促進薬
・胃酸を抑える薬(PPIなど)
・消化酵素剤
・ガスの発生を抑える薬
・ストレス緩和のための漢方薬や抗不安薬

薬に頼りきるのではなく、規則正しい生活リズムの確立が再発予防には欠かせません。

早期発見のポイント

「たまたま調子が悪いだけ」と自己判断しがちですが、以下のようなケースでは早期の医療機関受診が必要です。

・症状が1週間以上続いている
・食欲不振と体重減少を伴う
・血便や吐血がある
・40歳以上で急に不調が強くなった

胃がんや膵臓の病気が隠れている可能性もあるため、検査で原因を確認することが大切です。

予防

日常のちょっとした心がけが、消化不良の予防に繋がります。

・規則正しい時間に食事をとる
・暴飲暴食・夜食を避ける
・食後すぐ横にならず、30分は座って過ごす
・アルコール・カフェインを控えめに
・よく噛んでゆっくり食べる

さらに、適度な運動や十分な睡眠、趣味やリラックスの時間を持つことでストレスを軽減し、胃腸の健康維持に役立ちます。